乙肝表面抗原具体数值怎么看? (原创)_检测
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半定量检测
半定量方法比定性方法更进一步,能告诉大家“有多少”,临床中目前应用比较多,同时灵敏度比定性检测方法更高
怎么知道是半定量呢?
划重点——看单位
半定量方法的单位是S/CO或COI
S/CO使用的方法是酶联免疫吸附法(ELISA法),表示样本信号(Signal,S)跟检测临界值(cutoff,CO)之间的比值。当样本信号(S)比临界值(CO)高,就是S/CO≥1时,判断为阳性,S/CO<1时是阴性
同时这个数值是有高低之分的,S/CO值越大,反映测定的指标越高。在治疗过程中,如果HBeAg的S/CO值越来越低,也就意味着转的可能性越来越大了
那么COI又是什么鬼?COI就是Cutoff Index的简写,跟S/CO的意义差不多,只是两者的检测系统有区别。COI检测系统是使用罗氏公司的电化学发光免疫法(ECLIA法)
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定量检测
上面谈到的方法为啥叫半定量?
因为这个方法是通过比值来评判多少,并不是精准的数值,只能告诉你“大概多少”
举个例子,我抓50颗豆子,定性检测就是告诉你,我手上有没有豆子,而半定量检测方法就是告诉你,手上“大概多少”豆子,我可能会猜30、40、50,也可能猜是60、70。也就是说,同一个标本,可能检测出来的数值是波动的
同时这个大概的数值不存在良好的线性关系。简单地说,对于50颗豆子,我会猜出55;60颗豆子时我会猜出90;70颗豆子的时候,我可能会猜出60
看到了吗?这个猜出来的值跟实际数值之间的变化缺乏固定的对应关系,这就是半定量方法
那么我要怎么才能知道具体的数值呢?这个时候,你就需要定量检测方法
判断是否定量检测方法具体也是看数值后面的单位,国际公认的单位是IU/ml或mIU/ml。IU就是 intestinal unit(国际单位)
目前能进行定量检测的只有HBsAg以及HBsAb两个项目。定量检测应用最多的是罗氏公司以及雅培公司的检测系统,前者用的就是ECLIA系统,后者用的是化学发光检测系统(Architect)
这里善意提醒一下,尽管两者都是IU/ml,但是由于检测系统不同,因此同一份标本使用两个系统来检测,结果还是有出入的
至于还有一个用ng/ml做单位的检测方法,使用的是时间分辨荧光免疫法(TRFIA法)。这个检测方法在临床中也有应用,不过不算是国际通用的
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半定量与定量能否换算?
定量检测法出来之前,的确存在将半定量进行转化的情况,直接上图
不过呢,这种转换不太靠谱,因此现在已经不用。给大家一个实际案例,自己用公式算一算,看公式到底管不管用(两张单为同一个病人同时使用两种方法检查出来的结果)。大脑功能退化伴有计算力下降的,建议使用计算器
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定量1与定量2怎么区分
在我们医院医院里面有两种HBsAg的定量法,分别是定量1以及定量2,这两者有啥区别?
主要就是两者的检测范围不同
定量1的检测范围是0.05-130 IU/ml。就是检测结果低于0.05或者高于130,这个方法是测不出来的
定量2的检测范围是20-52,000IU/ml,就是检测结果低于20或者高于52,000IU/ml是测不出来的
简单点去说:
定量1显示<0.05就是太低了,具体多少检测不出来
定量1显示>130就是太高了,具体数值请看定量2结果
定量2显示<20,就是太低了,具体数值请看定量1结果
定量2显示>52,000就太高了,具体多少检测不出来
那么指数落在20-130这个区间,究竟相信定量1还是定量2呢?
嗯,定量1吧~~
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